Les examens préventifs pour les femmes enceintes sont effectués pour évaluer la santé de la future mère et le développement du bébé. Des examens réguliers pendant la grossesse permettent une détection précoce des anomalies et un traitement plus efficace. Les soins de santé pour les femmes enceintes sont intensifiés et réglementés par le règlement du ministre de la santé du 20 septembre 2012. Il présente l’étendue recommandée des services préventifs et des activités de promotion de la santé gratuits, ainsi que des tests de diagnostic et des consultations médicales gratuits, réalisés sur les femmes pendant la grossesse physiologique, ainsi que les périodes de leur réalisation. Elles sont prescrites ou réalisées par le médecin qui suit la grossesse ou par une sage-femme. La liste des services et des examens préventifs recommandés pour les femmes enceintes est présentée ci-dessous.
ciazaprofilaktyka 1) jusqu’à la 10e semaine de grossesse :
Services préventifs effectués par un médecin ou une sage-femme et activités de promotion de la santé :
1. Examen général subjectif et physique.
2. Examen de la vision et du décor.
3. Mesure de la pression sanguine.
4. Examen des glandes mammaires.
5. Détermination de la taille et du poids.
6. Évaluation du risque de grossesse.
7. Promouvoir un mode de vie sain, y compris la santé bucco-dentaire.
8. Informations sur la possibilité de procéder à des tests de dépistage de défauts génétiques.
9. Dans le cas de soins dispensés par une sage-femme, consultation obligatoire d’un spécialiste en obstétrique et en gynécologie.
Tests de diagnostic et consultations médicales :
1. Groupe sanguin et Rh.
2. Les anticorps immunitaires.
3. Morphologie du sang.
4. Examen général des urines.
5. Examen cytologique.
6. Test de nettoyage vaginal.
7. Test de glycémie à jeun.
8. VDRL (test sanguin pour détecter la syphilis).
9. Examen dentaire, y compris l’évaluation de l’état de santé bucco-dentaire, la détermination des mesures préventives
la nécessité de soins préventifs et curatifs et le plan de traitement.
10. Dépistage du VIH et du VHC.
11. Tests pour la toxoplasmose (IgG, IgM) et la rubéole.
2) 11-14 semaines de grossesse :
Services préventifs effectués par le médecin ou la sage-femme et activités de promotion de la santé :
1. Examen général subjectif et physique.
2. Examen de la vision et du décor.
3. Mesure de la pression sanguine.
4. Mesure du poids corporel.
5. Évaluation des risques liés à la grossesse.
6. Promotion de modes de vie sains, y compris la santé bucco-dentaire.
7. Surveillance de la santé bucco-dentaire.
Tests de diagnostic et consultations médicales :
1. Examen échographique.
2. Examen général des urines.
3. Examen cytologique s’il n’a pas été effectué plus tôt dans la grossesse.
3) 15-20 semaines de grossesse :
Services préventifs effectués par un médecin ou une sage-femme et activités de promotion de la santé :
1. Examen physique subjectif et général.
2. Examen de la vision et du décor.
3. Mesure de la pression sanguine.
4. Mesure du poids corporel.
5. Évaluation des risques liés à la grossesse.
6. Promotion d’un mode de vie sain, y compris la santé bucco-dentaire.
Tests de diagnostic et consultations médicales
1. Morphologie du sang.
2. Examen général des urines.
3. Examen de la purification vaginale.
4. Examen cytologique s’il n’a pas été effectué plus tôt dans la grossesse.
4. 21-26 semaines de gestation :
Services préventifs effectués par un médecin ou une sage-femme et activités de promotion de la santé :
1. Examen physique subjectif et général.
2. Examen de la vision et du décor.
3. Évaluation de la fonction cardiaque du fœtus
4. Mesure de la pression sanguine.
5. Mesure du poids corporel.
6. Évaluation des risques liés à la grossesse.
7. Promouvoir un mode de vie sain, y compris la santé bucco-dentaire.
8. Surveillance de la santé bucco-dentaire.
9. Préparation pratique et théorique à l’accouchement, au post-partum, à l’allaitement et à la parentalité sous forme de groupe ou individuelle.
Tests de diagnostic et consultations médicales
1. Mesure de la glycémie après administration orale de 75 g de glucose (entre la 24e et la 28e semaine de grossesse) – deux déterminations de la glycémie : avant l’administration du glucose (à jeun) et 2 heures après l’administration du glucose. Ce test permet un diagnostic précoce du diabète gestationnel, qui constitue une menace sérieuse pour la future mère et le bébé.
2. Examen échographique.
3. Examen général des urines.
4. Anticorps anti-Rh chez les femmes Rh (-).
5. Chez les femmes dont le résultat est négatif au premier trimestre – un test de dépistage de la toxoplasmose.
6. Examen cytologique s’il n’a pas été effectué précédemment pendant la grossesse.
5) 27-32 semaines de grossesse :
Services préventifs effectués par un médecin ou une sage-femme et activités de promotion de la santé :
1. Sujet général et examen physique.
2. Examen de la vision et du décor.
3. Évaluation de la fonction cardiaque du fœtus
4. Mesure de la pression sanguine.
5. Mesure du poids corporel.
6. Évaluation des risques liés à la grossesse.
7. Promouvoir un mode de vie sain, y compris la santé bucco-dentaire.
8. Préparation pratique et théorique à l’accouchement, au post-partum, à l’allaitement et à la parentalité en groupe ou en individuel.
Tests de diagnostic et consultations médicales
1. Morphologie du sang.
2. Examen général des urines.
3. Les anticorps immunitaires.
4. Examen échographique.
5. Si indiqué, administration de globuline anti-D (28-30 semaines de grossesse).
6. Examen cytologique, s’il n’a pas été effectué précédemment pendant la grossesse.
6) 33-37 semaines de grossesse :
Services préventifs effectués par un médecin ou une sage-femme et activités de promotion de la santé :
1. Examen physique subjectif et général.
2. Examen par une sage-femme.
3. Évaluation des dimensions pelviennes.
4. Examen avec spéculum et ensemble.
5. Évaluation de la fonction cardiaque du fœtus.
6. Mesure de la pression sanguine.
7. Évaluation de l’activité fœtale.
8. Examen des glandes mammaires.
9. Mesure du poids corporel.
10. Bilan de santé bucco-dentaire.
11. Évaluation des risques liés à la grossesse.
12. Promouvoir un mode de vie sain, y compris la santé bucco-dentaire.
13. Préparation pratique et théorique à l’accouchement, la puerpéralité, l’allaitement et la parentalité sous forme collective ou individuelle.
14. Pour les soins dispensés par les sages-femmes, consultation obligatoire d’un spécialiste en obstétrique et en gynécologie
Tests de diagnostic et consultations médicales
1. Morphologie du sang.
2. Examen urinaire général.
3. Examen de la purification vaginale.
4. L’antigène HBs.
5. Test VIH.
6. Culture du vestibule vaginal et de la région rectale pour les streptocoques B-hémolytiques.
7. Chez les femmes présentant un risque accru d’infection au niveau de la population ou de l’individu : VDRL, HCV.
8. Examen cytologique s’il n’a pas été effectué précédemment pendant la grossesse.
7) 38-39 semaines de grossesse :
Services préventifs effectués par un médecin ou une sage-femme et activités de promotion de la santé :
1. Examen physique subjectif et général.
2. Examen par une sage-femme.
3. Évaluation de la fonction cardiaque du fœtus.
4. Évaluation de l’activité fœtale.
5. Mesure de la pression sanguine.
6. Mesure du poids corporel.
7. Évaluation des risques liés à la grossesse.
8. Promouvoir un mode de vie sain, y compris la santé bucco-dentaire.
9. Préparation pratique et théorique à l’accouchement, la puerpéralité, l’allaitement et la parentalité sous forme collective ou individuelle.
10. En cas de soins dispensés par une sage-femme, consultation obligatoire d’un médecin spécialisé en obstétrique et en gynécologie.
Tests de diagnostic et consultations médicales
1. Examen urinaire général.
2. Hémochrome.
8. Après 40 semaines de grossesse, examen tous les 2 ou 3 jours :
Services préventifs effectués par un médecin ou une sage-femme et activités de promotion de la santé :
1. Examen physique subjectif et général.
2. Examen par une sage-femme.
3. Examen au spéculum et au set – selon les indications médicales.
4. Évaluation des mouvements du fœtus.
5. Évaluation de la fonction cardiaque du fœtus.
6. Mesure de la pression sanguine.
7. Mesure du poids corporel.
8. Évaluation des risques liés à la grossesse.
9. Promouvoir un mode de vie sain, y compris la santé bucco-dentaire.
10. Préparation pratique et théorique à l’accouchement, la puerpéralité, l’allaitement et la parentalité sous forme collective ou individuelle.
11. Orientation vers l’hôpital après 41 semaines de grossesse.
Tests de diagnostic et consultations médicales
1. Examen KTG.
2. Examen échographique (une fois).
Si l’état de santé de la femme enceinte ou les résultats d’examens antérieurs indiquent la possibilité de complications ou de pathologies lors de la grossesse ou de l’accouchement, le médecin qui conduit la grossesse peut prescrire des examens complémentaires prophylactiques ou diagnostiques.
Source : Département de la famille, de la santé et des affaires sociales de la région de Malopolska